|
|
 |
|
|
|
|
|
|
Новости и
объявления
|
04.05.2014
Выстпуление д-ра Живова А.В. на 29-м Ежегодном Съезде Европейской Ассоциации Урологов в Стокгольме, Швеция, 12 – 16 апреля 2014 г.
Доктор Живов А.В. выступил с пленарным докладом по лечению сложных и рецидивных форм стриктуры уретры ("Techniques for the best outcome in recurrent... дальше |
27.01.2014
Д-р Живов Алексей Викторович приступил к работе в должности Руководителя Урологической Клиники Европейского Медицинского Центра (EMC), Москва
С 20 января 2014 г., к.м.н., доцент кафедры урологии МГМСУ д-р Живов Алексей Викторович приступил к работе Руководителя Урологической Клиники... дальше |
30.11.2013
Доктор Живов вновь активно практикует и оперирует в клинике Андрос
Доктор Живов Алексей Викторович вернулся к полноценной практике в клинике Андрос, Санкт-Петербург дальше |
Консультации
|
09.03.2015
Добрый день. У меня после при катеризации, во время лапроскопической операции 20.02.13г. на прямой кишке... дальше |
09.03.2015
Здравствуйе! ! ! Меня зовут Юлия. Моему сыну 4 года. 15.10.2014 была сделана операция. На сегодняшний день... дальше |
09.03.2015
Добрый день! Хотелось бы узнать вы занимаетесь лечением эписпадии?... дальше |
|
|
|
Главная /
Консультации /
Вопросы-ответы
|
|
|
|
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
 |
| В возрасте 12 лет в 1981году была получена травма мочевого пузыря и заднего отдела уретры, сделана операция по Хольцову, после чего периодически в течении примерно 12 лет проходил обследования и бужирования по поводу стриктуры уретры, после неудачного бужирования был пробит ложный ход. В 1999 году проведена очередная пластика уретры, безуспешно. в 2006 году еще одна пластика, в 2009, повторно, 2012 в январе возникновение свища в промежности операция по удалению свища повторно пластика в апреле 2012. В декабре опять абсцесс, появился свищ в промежности сделана операция, поставили цистостому, стоит более 2-х месяцев.
Возможно ли восстановление уретры после всех проделанных операций? и почему образуется свищ? |
| Вопрос # 2141 | Тема: Стриктура уретры, стриктурная болезнь уретры | 12.02.2013, Олег Чита, Россия |
Уважаемый Олег, теоретически возможно все. Прежде чем мне Вам что-либо серьезно обещать, я должен Вас обследовать, выполнить уретрографию (или хотя бы посмотреть на последнюю уретрограмму (рентгеновский снимок уретры с контрастным веществом), уретроцистоскопию (осмотр уретры и мочевого пузыря специальным инструментом). Только после этого я смогу определенно сказать каким методом я Вам помогу. Я оперирую очень тяжелых больных, которых до меня многократно неудачно оперировали и нам удается добиваться хороших результатов. Свищи образуются в связи с тем, что при пластике сшиваются плохо кровоснабжаемые ткани и они не срастаются. Своих пациентов я обследую и оперирую в Санкт-Петербургской клинике MEDEM, где мною создан специализированный Центр Реконструктивной Урологии, оснащенный всем необходимым для лечения самых сложных случаев стриктуры уретры. Запись на прием по телефону 812-336-3333. Ваши уретрограммы можно выслать на электронный адрес urorec@gmail.com Буду рад Вам помочь.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Добрый день возможно ли помочь моей болезни 3 года назад упал с высоты 8 метров ДИАГНОЗ;Политравма;Закрытый травматический разрыв симфеза и левого подвздошно-крестцового сочлинения с нарушением тазового кольца. Закрытая травма живота. Травматический отрыв шейки мочевого пузыря. ЗЧМТ. Выполнена операция:Лапаротомия Ревизия мочевого пузыря. Востановление уретры на катетере Фолея. Эпицистостомия. но мочеиспускание непроизвольное продолжаеться можно ли это исправить если можно то в какой период заранние спасибо |
| Вопрос # 2139 | Тема: Стриктура уретры, стриктурная болезнь уретры | 09.02.2013, евгений россия |
Уважаемый Евгений, мне не совсем понятна Ваша основная проблема на текущий момент. У Вас убрана эпицистостома? Уретра проходима или имеется стриктура? Как я понял у Вас сейчас и эпицистостома, и недержание мочи (моча непроизвольно вытекает через уретру), так? Поясните пожалуйста.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Здравствуйте, Алексей Викторович! У моего сына была дистальная гипосподия, год назад была сделана операция одномоментная уретропластика. До операции проблем с мочеиспусканиям не было, сейчас у ребенока струя размером со спичку, врач поставил диагноз меатостеноз. Подскажите пожалуйста как решаеться данная проблема. |
| Вопрос # 2140 | Тема: Гипоспадия | 09.02.2013, юлия украина |
Здравствуйте, Юлия! Данная проблема решается только с помощью повторной операции. Какой? До осмотра Вашего сына не скажешь. В Санкт-Петербургской клинике MEDEM мы активно занимаемся лечением гипоспадии. Обращайтесь! Телефон для записи на прием 812-336-3333.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Здравствуйте мне 28 лет. У меня стволовая гипоспадия. Отверстие находится чуть ниже головки примерно на 0, 5 см. В детстве была одна операция точно не могу сказать что делали так как ничего не помню. В принципе мне это никак не мешает. Но сейчас с женой пытаемся зачать ребенка и уже полгода ничего не получается. Скажите может ли это влиять на зачатие ребенка и может есть какие то другие способы зачатия без операции. Или мне нужно обязательно делать операцию. И сколько примерно будет стоить операция хотя бы примерно что бы мне сразу решить смогу ли я её сделать или сразу отказаться от этой идеи. |
| Вопрос # 2138 | Тема: Стволовая гипоспадия | 03.02.2013, Михаил. Россия Москва. |
Уважаемый Михаил! Теоретически стволовая гипоспадия может мешать зачатию, т.к. сперма пр семяизвержении может не проникать во влагалище в нужном количестве. До того как я Вас посмотрю мне трудно сказать сколько будет стоить операция. Но Вы должны понимать, что реконструктивные операции на уретре в принципе не дешевые, т.к. они сложны и продолжительны. Может понадобиться и не одна операция. Хотя цены в разных клиниках варьируют и существуют еще квоты. Если Вы хотите попасть ко мне - запись на прием в клинике Медем по телефону в Санкт-Петербурге 812-336-3333
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Мне 25 лет, в детстве был проапирирован(если быть точным было 20 операций)в данный момент мочеиспускание нормальное(хотя иногда и фонтаном), но при эрекции член стоит как вкопанный, можно сдвинуть лишь на 3-4 см в стороны и как вы понимаете сексом заниматься не возможно, можно ли что то сделать? Как мне обещали врачи что это пройдет все само собой, но не проходит, а годы жизни уходят. |
| Вопрос # 2137 | Тема: Гипоспадия | 20.01.2013, Игорь Россия,мончегорск |
Я заочно ничего Вам не скажу, уважаемый Игорь. Надо Вас тщательно осмотреть и обследованть. Вы можете приехать ко мне на осмотр в Санкт-Петербург. Запись на прием в клинике MEDEM по телефону 812-336-3333. С уважением, д-р Живов Алексей Викторович.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня Венечная форма гипоспадии. Возможно мне в таком возрасте что-то исправить? |
| Вопрос # 2133 | Тема: Головчатая гипоспадия | 16.12.2012, Лев Россия, Кострома |
Возможно. Пожалуйста обращайтесь и после осмотра мы обсудим подробности. Все разговоры не будут носить конкретный характер, пока я не увижу все воочию.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
| Добрый день Алексей Викторович, на почве переживаний испуга заражения иппп я сделал порядка 6 соскобов из уретры на инфекции в центре диагностики (делали пластиковым зондом с ершиком на конце) в течении 3 месяцев... Инфекций не обнаружено. Переносил взятие анализа всегда терпимо, дискомфорт и жжение проходило быстро, как правило, на следующий день. Но после последнего взятия анализа произведенного 7 ноября в течение недели после проведения соскоба из уретры иногда сохранялось легкое жжение и дискомфорт после мочеиспускания и периодическое раздвоение сверху и снизу струи (в начале, когда напор струи слабый). Так же отметил в течении двух-трех дней слипание губок и небольшое выделение прозрачной жидкости из уретры при сдавливании головки (сейчас таких выделений и слипания губок нет). 7 ноября день взятия соскоба после которого появились описанные мной симптомы я сделал так же анализ мочи (результат - все в норме за исключением - лейкоциты: 0-1 в препарате, клетки плоского эпителия: 0-1 в препарате, клетки переходного эпителия: отсутствуют, слизь: незначительное количество).
Можно ли было так часто делать соскоб и возможно ли повреждение уретры зондом для взятия соскоба из уретры с ершиком на конце и что мне делать? Все обследования уретры на патологии (уретроскопия) подразумевают ее возможную травму. Чего я теперь очень боюсь. У меня так же присутствует хронический простатит. Еще у меня выполнена циркумизация в детстве (фимоз).
При возникновении вышеуказанных симптомов я пошел на прием к урологу, 16 ноября он сделал ТРУЗИ и УЗИ члена, патологий не выявил, состояние простаты за 4 месяца (визит к урологу в августе) без изменений (незначительное увеличение, единичные кальцинаты). Так же 16 ноября уролог сделал активный и короткий массаж простаты на предмет взятия секрета на посев. Секрет выделялся плохо уролог взял его мазком (я очень просил не делать этого, указывая на жалобы, но он уверил, что это не зонд с ершиком для соскоба, а с ватой на конце и это не травмирует). Взятие было очень болезненно. По назначению того же уролога я сразу сдал первую порцию мочи. Мочиться было болезненно, и струя была четко на две части сверху и снизу в этот момент. (Результат анализа - все в норме за исключением - прозрачность: мутная, белок: 1.26, кетоновые тела: следы, реакция на кровь: положительно, клетки плоского эпителия: 0-1 в препарате, клетки переходного эпителия: отсутствуют, лейкоциты 1-3, эритроциты не измененные: 10-20, слизь: незначительное количество, бактерии: скудно).
Уролог по результатам посева назначил Таваник 500 (энтерококк в посеве секрета 1*10»5) 1т – 1 раз в день курс 15 дней, Найз 1т – 2 раза в день курс 10 дней, Простамол уно 1т – 1 раз в день курс 30 дней, Витапрост свечи курс 10 дней, Атаракс 1т – 3 раза в день курс 15 дней, Тавегил 1т – 2 раза в день курс 15 дней. Симптомы жжения, дискомфорта и периодического раздвоения струи мочи (в начале мочеиспускания) сохраняются. Напор струи мочи стабильный, уверенный.
В последние две-три недели я часто широко раздвигал губки (изучал чисто там или нет). Заметил, что губки стали не плотно примыкать друг к другу сверху и снизу, у если сдавить несильно головку двумя пальцами после мочеиспускания, то из этих мест выделяются капли мочи.. Несколько дней я их не раздвигал, но все равно в этих местах (сверху и снизу) плотного смыкания губок нет.... Мог я таким образом растянуть губки? Еще заметил, что в центре с внутренней стороны губок, ближе к наружному отверстию члена, есть небольшой бугорок (венка). Может это быть причиной раздвоения струи в самом начале мочеиспускания?
Так же врач сказал, что я могу сделать уретрографию или уретроскопию детским уретроскопом (чтобы не травмировать уретру) в НИИ урологии... Очень прошу вас ответить на мои вопросы: 1. Могло ли у меня "вырости" в уретре что либо (папиллома, киста, полип и прочее) от тех частых соскобов, что я сделал или это маловероятно; 2. Как быстро по времени может развиться стриктура при травмах подобной частым взятием мазков и какие возможные привинтивные меры чтобы по максимуму избежать таких последствий (возможно лекарственные, дополнительные обследования, анализы или что то другое); 3.1. В моем случае есть смысл делать обследования (уретрографию или уретроскопию), если да, то делать когда, сейчас пока есть ощущения жжения или после лечения антибиотиками и где посоветуете; 3.2. Чем отличается детский уретроскоп от взрослого, если я правильно понял, то детский меньшего диаметра, тогда почему таким всем не делают чтобы снизить возможное травмирование от процесса обследования? 4.1. Ощущения зудо-жжения после мочеиспускания у меня длятся уже больше трех недель (в основном больше ближе к вечеру), что мне с этим делать, ждать когда пройдет само или еще что.. 4.2. Столь долгое время заживания в моем случае возможно без последствий? Я сделал на нервной почве большую глупость (частые анализы), в совершении которой остановить меня было, к сожалению, некому и сейчас я очень переживаю о возможных последствиях. Спасибо за внимание, с нетерпением жду ваших очень важных для меня ответов. |
| Вопрос # 2131 | Тема: Все вопросы | 09.12.2012, Дмитрий Москва |
Дмитрий, я консультирую в Санкт-Петербурге в клинике Медем. Запись на прием по телефону 812-336-3333.
Консультант: Живов Алексей Викторович, Главный врач клиники Андрос, уролог-андролог |
|
|
